医業承継(病院編)
病院経営戦略の選択肢として検討すべき医業承継

このようなお悩み・ご要望をお持ちではないでしょうか?

  • 息⼦・娘は病院事業を承継する意思がなく、後継者が不在である
  • 病院建物が⽼朽化し、建て替えが必要であるが、多額の負債を抱えることに不安感がある
  • 医師としてもう少し働きたいが、病院経営の責任からは解放されたい
  • 機能分化を前提とした地域内の病院再編の動きがあるなかで、⾃病院の⽣き残りに不安を感じている
  • 病院グループ、ヘルスケアファンド等第三者による経営⽀援を受けたいが、誰に相談してよいかわからない

それらのお悩み、医業承継(第三者承継)によって解決できるかもしれません

医業承継(第三者承継)のメリット

01

病院事業の継続

後継者問題、病院⽼朽化問題等の経営上の課題から廃業を選択される経営者もいらっしゃいます。医業承継は、⻑年地域医療に貢献してきた⾃病院を信頼できる第三者に引き継いでもらうことにより、地域に残していくことが可能になります。

02

病院経営の⾼度化

地域医療構想や診療報酬改定への対応はもちろん、中⻑期的な医療需要のピークアウト、医療ニーズの変化への対応等、病院を取り巻く事業環境は厳しさを増しています。医業承継により、病院グループやヘルスケアファンド等の⽀援によって、病棟機能再編や機能拡充、それら実現のための⼈員体制増強といった⽣き残り策の実現に向け、必要な投資、ノウハウの提供を受けることが可能となります。

03

対価の受領

診療、経営で⻑年功績ある病院経営者が勇退される際、その功績に対して役員退職慰労⾦の⽀給で報いる⽅法が⼀般的です。ただ、医療法⼈に源資なく、役員退職慰労⾦の⽀給が難しいケースもあります。第三者への医業承継により、過去の功績への評価として、⼀定の対価を得られる可能性があります。

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加速する病院の淘汰・統合・再編の流れ

我が国の病院は、機能、規模の類似する中⼩病院の乱⽴という供給側の構造的な問題を抱え、医療資源の分散、同質競争による消耗戦により、多くの病院が厳しい経営状態に置かれています。さらに、財政事情による医療費抑制政策や⽣産可能⼈⼝の急速な減少による働き⼿不⾜、医師の働き⽅改⾰への対応といった事業環境の変化は、さらに病院経営を難しいものにしています。

もともと厳しい事業環境にあった病院ですが、新型コロナウイルスによる受診控えや感染者受⼊による病棟機能の制限等により、実態としての業況は悪化傾向にあります。新型コロナウイルス関連の補助⾦・助成⾦や政府系⾦融機関による制度融資を受け、病院経営を維持できている病院も多く存在しますが、我が国の財政事情を考えると持続可能な⽀援措置ではないことを認識しなければなりません。

厳しい事業環境を背景とした従前からの病院の淘汰・統合・再編の流れは、新型コロナウイルスによる事業環境の悪化、制度融資による債務の急増によって、今後加速するものと予想されます。⾜下、統合・再編の動きに出遅れることを懸念する病院経営者や取引⾦融機関からの問い合わせ、相談が増えています。

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病院の医業承継に求められる特有論点への対応⼒

我が国の病院は、機能、規模の類似する中⼩病院の乱⽴という供給側の構造的な問題を抱え、医療資源の分散、同質競争による消耗戦により、多くの病院が厳しい経営状態に置かれています。さらに、財政事情による医療費抑制政策や⽣産可能⼈⼝の急速な減少による働き⼿不⾜、医師の働き⽅改⾰への対応といった事業環境の変化は、さらに病院経営を難しいものにしています。

もともと厳しい事業環境にあった病院ですが、新型コロナウイルスによる受診控えや感染者受⼊による病棟機能の制限等により、実態としての業況は悪化傾向にあります。新型コロナウイルス関連の補助⾦・助成⾦や政府系⾦融機関による制度融資を受け、病院経営を維持できている病院も多く存在しますが、我が国の財政事情を考えると持続可能な⽀援措置ではないことを認識しなければなりません。

厳しい事業環境を背景とした従前からの病院の淘汰・統合・再編の流れは、新型コロナウイルスによる事業環境の悪化、制度融資による債務の急増によって、今後加速するものと予想されます。⾜下、統合・再編の動きに出遅れることを懸念する病院経営者や取引⾦融機関からの問い合わせ、相談が増えています。

主な課題

  • 情報拡散によるレピュテーション悪化
  • 複雑かつ難解な⾏政折衝
  • 買い⼿の探索困難価格⽬線の乖離
  • クロージング後の簿外債務、建物不適格事項の検出等
要因 具体例
仲介業者による情報バラマキ
  •  匿名であっても病院の場合は特定されやすく、売り情報拡散により、地域内での対象病院のレピュテーション悪化を招いた
  •  医業承継の情報が院内に還流したことで職員が動揺し、医療従事者がクロージング前に離散した
病院業界情報の不⾜
  •  病院業界の知⾒に疎く、対象病院の地域、病院規模、医療機能等から承継先候補のリストを絞り込めず、闇雲に候補者にアプローチして情報が拡散した
  •  訴求⼒ある案件資料を作成できず、承継先から希望を⼤きく下回る条件しか引き出せなかった
  •  ⾏政⼿続の知識、情報不⾜から⾏政折衝が暗礁に乗り上げた
専⾨家の不在
  •  施設基準への知識不⾜から、診療報酬の不正請求または過誤請求を事前に検出できず、クロージング後の適時調査で多額の返還⾦債務が発⽣した
  •  病院建物特有の規制を理解しておらず、建物上の瑕疵を事前に検出できず、クロージング後に訴訟となった
地域医療提供体制への配慮不⾜
  •  医師派遣を受けている⼤学医局への説明が後⼿に回り、医局との関係が急速に悪化した
  •  説明不⾜から地域医療構想に基づく取り組みへの配慮を⽋き、周辺病院との関係が悪化したことで地域連携に⽀障を来たした

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医業承継(第三者承継)でM&Aプラスが選ばれる3つの理由

01

信頼性

M&Aプラスは、⾦融機関・会計事務所・コンサルティング会社などプロフェッショナル向けのクローズドなM&Aマッチングプラットフォームであり、⼊会時に完全審査制を導⼊し、信頼できる全国ネットワークを構築しています。特に医業承継(第三者承継)の情報は、機密性が⾼く、情報漏洩のリスクを考えると限られたネットワーク内で管理することが求められます。

02

専門性

医業承継(第三者承継)において病院・クリニック特有の課題があり、⾏政⼿続きなどを含めて⾼い専⾨性が求めらます。M&Aプラスでは、医療分野における専⾨ノウハウを持つ会計事務所・コンサルティング会社に多数く⼊会いただており、国内屈指の医業承継ネットワークを有しています。

03

公平性

M&Aプラスでは、医業承継(第三者承継)の内容に応じて、公平な⽴場でご紹介する専⾨家を選定し、実際に複数の専⾨家との⾯談や対話を通じて、ご⾃⾝にあった専⾨家を選んでいただきます。

デロイト トーマツが運営するM&Aプラスで培った
信頼のネットワークで医業承継(第三者承継)をサポート

監査法⼈トーマツを⺟体とするデロイト トーマツが運営するM&Aプラスは、⾦融機関・会計事務所・コンサルティング会社などプロフェッショナル向けのクローズドなM&Aマッチングプラットフォームであり、⼊会時に完全審査制を導⼊し、信頼できる全国ネットワークを構築しています。そのなかでも、医療分野を得意とする会計事務所・コンサルティング会社に多数く⼊会いただており、国内屈指の医業承継ネットワークを有しています。

株式会社などは会社法に準拠しておりますが、病院・クリニックは医療法に準拠しているため、医業承継においては⾏政⼿続きを含む専⾨性が求められます。つまり、株式会社などの事業会社の実績がある専⾨家だからと⾔えども、医業承継に精通していない場合も多々あります。M&Aプラスでは、そのようなミスマッチをなくすべく、医業承継の内容(地域・規模など)に応じて適切な専⾨家をご紹介し、医業承継をサポートしています。

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医業承継の流れ

01お問い合わせ

「病院・クリニック譲渡のご相談」のフォームより、ご相談内容をご記入ください。

  •  M&Aプラス事務局
会員申請・案件登録

02無料相談&M&Aプラス登録

後⽇、医業承継(第三者承継)のご相談内容・ご要望をお聴きするため、M&Aプラス事務局より連絡させていただきます。また、無料相談後にM&Aプラスの会員登録(無料)をいただきます。

  •  M&Aプラス事務局
担当FAの選定

03専門家の選定

多くの専門家から、ご自身にあった専門家を自由にお選びいただけます。

  •  M&Aプラス事務局
  •  医業承継専⾨家
取引を検討する案件の選定

04専門家との契約

複数の専門家との面談や対話を通じて、ご自身にあった専門家を選んでいただき、FA(ファイナンシャルアドバイザイー)契約などを締結します。この契約以降、譲受側へのアプローチが始まります。

  •  医業承継専⾨家
NDA、FA契約締結

05譲受側との⾯談・交渉

譲渡側のノンネームシート(特定されない程度の概要が記載された資料)をもとに、譲受側が関心を持った場合、守秘義務契約を締結し、さらに具体的な情報を開示し、譲渡側・譲受側との面談や条件交渉が行われます。双方の条件面をすり合わせて、基本合意契約を締結します。

  •  医業承継専⾨家
最終契約締結の報告

06譲受側との契約&クロージング

最終的に双⽅条件⾯が合意したら、最終契約書を締結します。その後、クロージングにおていは、譲渡側は病院を引き渡し、譲受側は譲渡代⾦を⽀払います。

  •  医業承継専⾨家
NDA、FA契約締結

まずは、
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